«Недавно было официальное заявление спикера Патриархии о том, что суррогатных детей, конечно же, надо крестить. Но отказ в крещении был единственной возможностью для Церкви отстоять свои ценности», — считает миссионер РПЦ диакон Андрей Кураев.
Церковь часто попадает в затруднительную ситуацию когда люди изобретают что-то сомнительное. Есть вещи, которые ясно отображены в Библии, но даже и тогда находятся те, кто призывает каким-то образом обойти то или другое повеление или заключение Священного Писания. К примеру, вопрос гомосексуализма настолько ясен, что нет никакого сомнения в том, что это мерзость пред Богом. Но есть те, кто занимается легализацией и продвижением этого порока или мерзости в церкви.
Суррогатное материнство - это уже не новый вызов Церкви, однако до сих пор однозначной позиции по нему нет. Богословы по этому поводу расходятся в своих мнениях. Вот и в РПЦ есть разногласия.
Человек научился управлять деторождением не только через естественные методы, но и внешние, научно-технические. Итак, суррогатным материнством считается вспомогательная репродуктивная технология, при применении которой женщина добровольно соглашается забеременеть с целью выносить и родить биологически чужого ей ребёнка, который будет затем отдан на воспитание другим лицам — генетическим родителям. Они и будут юридически считаться родителями данного ребёнка, несмотря на то, что его выносила и родила суррогатная мать.
.
Конечно же, люди идут на такие поступки, особо не советуясь с церковью. И в Библии однозначного запрета на суррогатное материнство мы не находим, потому что такого явления не было в те времена когда писалась Библия. Хотя рождение ребенка для бесплодной супруги было возможно от рабыни ее. Это мы встречаем еще в книге Бытие: «И сказала Сара Авраму: вот, Господь заключил чрево мое, чтобы мне не рождать; войди же к служанке моей: может быть, я буду иметь детей от нее. Аврам послушался слов Сары.»
/Бытие 16:2/.
Заметьте, что Сарра говорит о детях, которые будут ее собственными от Агари. Мы знаем каким большим конфликтом обернулась эта история. И сегодня продолжается вражда между потомками Агари и потомками Сарры, хотя у них общий отец.
Какие же проблемы вырисовываются в результате суррогатного материнства?
- Несмотря на то что, если можно так сказать, семя для будущего ребенка берется от супругов, почвой взрастившей его является суррогатная мама. Другими словами, кровь и плоть суррогатной мамы тоже участвуют в формировании ребенка. Но не только это! Ведь эмоциональное состояние суррогатной мамы тоже влияет на ребенка еще в ее чреве. И по большому счету он ей тоже не чужой, а плоть от плоти ее и кровь от крови ее.
- Обычная мама с самого зачатия ребенка привязывается к нему, "разговаривает" с ним, "благословляет" его в своей душе и желает скорее взять его на руки, приложить в своей груди... Суррогатная мама изначально отрекается от него, считает его чужим, не своим, она не входит с ним в общение и т.д.
- Суррогатная мама низводит святость зачатия и жизни ребенка к технологическому процессу, который совершается не из любви к ребенку и вообще к жизни, а из любви к деньгам или из-за необходимости денег. Она переносит скорбь и болезнь не ради ребенка, а ради денег. Она во время беременности думает не о ребенке, а о деньгах, которые последуют после родов.
- Генетические родители ребенка во время зачатия ребенка и беременности мамы чувствуют себя вольготно, они не в теме, им чужды скорби, болезни, страхи и радости беременной. За них все делают деньги, и часто случается так, что именно деньги становятся им богом, на которого они опираются.
- Бывает так, что у суррогатной матери наружу прорываются материнские чувства и она заявляет свои права на ребенка, что приводит к пожизненному конфликту.
- Если суррогатная мама замужем, ее муж испытывает смешанные чувства. Что это происходит с женой? Она таким образом изменяет ему или нет, предоставив себя как почву для семени других людей? Это прелюбодеяние или просто работа? Родственники тоже испытывают смешанные чувства и одни будут оправдывать ее, а другие - осуждать.
- "Нет ничего тайного, что не стало бы явным" - утверждает Библия. Несмотря на то что тайна суррогатного рождения ребенка запечатана семью печатями, она все равно станет в будущем достоянием ребенка и он захочет познакомиться со своей суррогатной матерью, что создаст, мягко говоря, определенные неудобства его родителям. Более того, к ребенку будет в будущем "приклеена" кличка, что-то наподобие как "суррогат". Это не добавит ему радости в жизни.
- Как у родителей ребенка, так и у суррогатной матери навсегда останутся в душе сомнения по поводу правильности их поступка. Они не смогут ни осудить, ни оправдать сами себя за это, т.е. будут по жизни в подвешенном состоянии. И хотя знаменитости пытаются на это как бы не обращать внимания, но это только бравада, которая видна не вооруженным взглядом.
Перед евангельскими христианами, по большому счету, не стоит вопрос крещения суррогатных детей в их младенчестве. Но если бы родители принесли такое дитя в Дом молитвы и попросили испросить у Бога благословения на него, без всякого колебания я бы молился о нем. Ведь мы молимся о том, что Господь открылся ребенку, когда он будет возрастать, чтобы дитя стало Божьим чадом и было благословением для народа среди которого живет. Разве есть в такой молитве что-либо неправильное?
Нельзя из-за греха родителей отвергать невинного ребенка.
Современные вспомогательные репродуктивные технологии дают многим бесплодным семейным парам ощутить все радости появления, а после и воспитания, своего генетического ребенка. Одной из самых спорных процедур является суррогатное материнство. В настоящее время такие программы, можно сказать, в равной степени разрешены и запрещены по всему миру.
В России, например, бесплодная пара может без проблем воспользоваться услугой сурмамы для вынашивания малыша. В течение нескольких последних лет велись серьезные споры относительно того, что передается ребенку, который появляется на свет при участии трех сторон. Разберемся подробнее в этом вопросе.
Исследования
На тему того, что передается ребенку от суррогатной матери, было проведено множество медицинских и научных исследований. Причиной их начала стали двоякие мнения, в которых одни утверждают, что малыш не имеет генетической связи с сурмамой, иные убеждены, что подобная связь все-таки имеется.
Благодаря продолжительным исследованиям, которые проводили ученые из университета в Стэнфорде, совместно со специалистами из института, в котором проводят изучение проблемы бесплодия, располагающегося в Валенсии, доказали способность передачи суррогатной матерью своему будущему малышу генетического материала.
Исходя из этого, можно сделать вывод, что организм каждой женщины, которая вынашивает внутри себя чужого малыша, оказывает непосредственное влияние на формирование наследственных данных, которые ребенок получает от генетических родителей.
Подтверждения
Исследование, которое было проведено этой группой ученых, позволило доказать тот факт, что выбранная родителями суррогатная мать не является просто «инкубатором», как это было принято считать долгие годы.
Все генетические особенности, которыми обладает суррогатная мать, так или иначе влияют на плод в период его внутриутробного развития. Так, если гены сурмамы сильнее, то и малыш получит от нее определенные черты внешности и характера. Собственно, из-за такого открытия перед медицинскими работниками в этой области встали множественные вопросы этического характера.
Как рассказывали ученые, генетический материал суррогатной матери может передаваться будущему ребенку даже в том случаев, если для оплодотворения и зачатия были использованы сперматозоиды и яйцеклетка биологических родителей. Также были проведены множественные исследования клинического и лабораторного типа.
В ходе такого анализа удалось определить тот факт, что молекулы микроРНК, которые однозначно имеются на слизистой оболочке маточной полости женщины, вынашивающей ребенка, способны изменять наследственные данные малыша уже на той стадии имплантации, когда клетка развита до бластоцисты.
Также специалисты отметили, что имеется 27 специфических микроРНК, которые обладают способностью изменять экспрессию данных. Из них целых 6 проникают в воды, которые окружают плод. Исходя из этого, можно сделать вывод, что именно организм женщины, вынашивающей ребенка, оказывает непосредственное влияние на то, какие гены будут у малыша, а что им придется заменить.
Собственно, это исследование позволяет понимать, почему довольно часто суррогатные матери после появления малыша на свет не могут от него отказаться, и считают ребенка генетически родным. Это должны знать и учитывать при обращении к суррогатным матерям семейные пары, решившиеся на заместительное материнство. Также малыш может получить от сурмамы черты характера и внешности, состояние и особенности здоровья, некоторые привычки.
При некоторых видах бесплодия невозможным является не только процесс зачатия, но и вынашивания, а также родов. Выходом в такой ситуации становится суррогатное материнство. В нашей стране эта процедура официально разрешена.
Несмотря на то что на законодательном уровне вынашивание ребенка другой женщиной разрешено, оно подвергается осуждению со стороны некоторых социальных институтов, в том числе Православной Церкви. Противостояние идей относительно суррогатного материнства делает его предметом дискуссий, хотя для некоторых пар эта процедура – единственная возможность стать родителями.
Суррогатное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Его суть заключается в том, что зачатие и рождение ребенка происходит при участии 3 людей:
- Генетического отца – мужчины, предоставляющего сперму для оплодотворения и согласного оформить усыновление ребенка после его рождения.
- Генетической матери – женщины, предоставляющей яйцеклетку для оплодотворения и согласной оформить усыновление ребенка после родов.
- Суррогатной матери – женщины, согласной на вынашивание, роды и последующий отказ от ребенка, зачатого с использованием материала генетических родителей.
В некоторых случаях в суррогатном материнстве участвуют 2 человека: мужчина, предоставляющий сперму, и женщина, предоставляющая яйцеклетку, вынашивающая и рожающая ребенка, но не претендующая на его воспитание, то есть согласная на отказ от родительских прав. Другими словами, генетическая и суррогатная мать – одно лицо.
Такие ситуации происходят, если:
- в супружеской паре, желающей иметь ребенка, женщина не может стать донором яйцеклетки ввиду бесплодия;
- приемная мать отсутствует, ребенка хочет завести отец-одиночка или гомосексуальная пара.
В России подобная практика запрещена. Законодательно утверждено, что суррогатная мать не должна быть донором яйцеклетки.
Распространенные стереотипы
Суррогатное материнство сталкивается со множеством этических проблем. Его критика основана на нескольких идеях. Во-первых, ребенок начинает рассматриваться как некий товар, имеющий стоимость. Эта ситуация усугубляется, когда суррогатная мать не желает подписывать отказ от новорожденного, без повышения ранее утвержденной стоимости услуги.
Во-вторых, суррогатное материнство можно рассматривать, как способ эксплуатации женщин. И, в-третьих, вмешательство постороннего человека в брак – зачатие и вынашивание ребенка – подрывает святость союза (религиозная точка зрения).
Более обоснованные опасения связаны с тем, что суррогатное материнство психологически травмирует женщину, которой приходится отдавать выношенного и рожденного ею ребенка. И хотя в начале процедуры большинство суррогатных матерей убеждены, что смогут легко расстаться с новорожденным, на практике это далеко не всегда так.
Но, несмотря на всю критику, суррогатное материнство остается востребованным среди бесплодных пар. Для них этот способ является единственной возможностью воспитывать генетически родного ребенка. С психологической стороны эта процедура схожа с обычным усыновлением.
По мнению сторонников суррогатного материнства, оно не является примером коммерциализации деторождения, а основано на сотрудничестве и желании помочь. Эксплуатации в этом случае не происходит, женщина, решившая стать гестационным курьером, вознаграждается за это материально и получает моральное удовлетворение от того, что приносит пользу и делает счастливыми других людей.
Плюсы и минусы
Плюс суррогатного материнства очевиден – у бесплодной пары появляется возможность воспитывать биологически родного ребенка. И в этом заключается основной смысл процедуры. Еще одним плюсом можно назвать то, что женщина, вынашивающая малыша, получает и материальное и моральное вознаграждение: зарабатывает достаточно большую сумму денег и делает счастливыми людей, не имеющих других возможностей стать родителями.
Но суррогатное материнство имеет и минусы. Такой способ зачатия, вынашивания и рождения не является естественным и поэтому может вызывать проблемы психологического характера как у генетических родителей, так и у привлеченной женщины.
У пары возникают те же проблемы, что и при обычном усыновлении ребенка: чувство будто он не родной, отсутствие или недостаток любви, привязанности. Суррогатные матери, как уже было отмечено, переживают чувство утраты при расставании с новорожденным.
Также к недостаткам процедуры относятся сложности при подборе суррогатной матери и юридическом оформлении всех возможных нюансов: осложнений на этапе зачатия, вынашивания или родов, нежелания подписывать отказ от ребенка.
Более 9 месяцев будущие родители находятся в напряжении, так как не могут повлиять на течение беременности. Кроме этого, сама процедура не только длительна, но и финансово затратна.
Какова стоимость суррогатного материнства?
Стоимость такой услуги может быть различной, в среднем она колеблется от 1 до 3 млн. рублей. Чтобы минимизировать риск медицинских осложнений и юридических проблем, суррогатное материнство стоит оформлять в проверенных компаниях. Они контролируют все стороны этого процесса.
Сумма процедуры будет фиксированной, в случае серьезных осложнений на любом из этапов или нежелания суррогатной матери отказываться от ребенка, пара получит компенсацию и возврат средств.
В договоре с медицинским центром чаще всего перечислены следующие оплачиваемые услуги:
- ежемесячные выплаты суррогатной матери на протяжении всего периода вынашивания;
- оплата комплекса медицинских процедур, необходимых для забора материала, зачатия, ведения беременности и процесса родов;
- оплата аренды жилья суррогатной матери, если она проживает в другом населенном пункте;
- компенсация зарплаты, когда супружеская пара не хочет, чтобы женщина работала в период вышивания ребенка;
- вознаграждение за роды.
Также существует родственное суррогатное материнство. В этом случае родственница мужа или жены вынашивает для пары малыша, иногда безвозмездно.
Какие требования предъявляют суррогатным матерям?
Суррогатной матерью может стать далеко не каждая женщина. Список требований выглядит следующим образом:
- женщина должна добровольно согласиться на участие в процедуре;
- ее возраст должен быть не менее 20 и не более 35 лет;
- важно наличие у нее хотя бы одного рожденного здоровым ребенка;
- сама женщина должна быть здорова физически и психически.
Также будущие родители нередко указывают в требованиях положительный резус-фактор крови суррогатной матери. Для того чтобы подтвердить отсутствие заболеваний, ей назначается УЗИ органов малого таза, флюорография и ряд лабораторных обследований: как общих, так и для выявления инфекций.
Также необходима консультация психиатра, нарколога, терапевта. Если после комплексного обследования противопоказаний к беременности нет, то кандидатура суррогатной матери утверждается документально.
В каких случаях прибегают к услугам суррогатных матерей?
Суррогатное материнство показано в случае бесплодия супружеской пары, при котором невозможно зачатие, вынашивание ребенка или роды. Можно перечислить список таких ситуаций:
- у женщины отсутствует матка в результате врожденной патологии или хирургического вмешательства;
- деформирована полость или шейка матки, как результат врожденных пороков развития или перенесенных заболеваний;
- внутри матки имеются спайки, которые невозможно устранить;
- есть серьезные заболевания внутренних органов, не позволяющие выносить и родить ребенка;
- ранее были неудачные попытки искусственного оплодотворения, несмотря на получение эмбрионов высокого качества.
Как все происходит?
Процесс вынашивания ребенка суррогатной матерью состоит из нескольких этапов:
- Подготовка. Для успешной имплантации эмбриона нужно, чтобы эндометрий матки суррогатной матери был зрелым. С этой целью при помощи гормональных препаратов врач синхронизирует циклы двух женщин (донора и гестационного курьера).
- Диагностический . Супруги и суррогатная мать проходят полный комплекс обследований, включающий в себя различные виды лабораторных анализов, УЗИ органов малого таза, консультации терапевта, гинеколога, андролога, генетика.
- Индукция суперовуляции. Генетической матери по схеме вводят гормональные препараты, и сразу несколько яйцеклеток становятся готовыми к ополодотворению. Это необходимо для получения большего количества материала и возможности отбора наиболее качественных эмбрионов.
- Сбор спермы. Мужчина путем мастурбации собирает материал для оплодотворения яйцеклетки.
- Пункция фолликулов. Через влагалище или лапароскопически яйцеклетки извлекаются из яичников генетической матери.
- Оплодотворение. Яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в чашу Петри и находятся в инкубаторе 12 часов.
- Культивирование эмбрионов. Оплодотворенные клетки в течение нескольких дней развиваются в специальной среде (препарате). В это время эмбриолог наблюдает за процессом развития эмбрионов и отделяет наиболее качественные, жизнеспособные.
- Перенос эмбрионов. Суррогатной матери с помощью катетера в полость матки вводится жидкость с эмбрионами (не более 3-х). После этой процедуры женщина принимает гормональные препараты с прогестероном для успешной имплантации плодного яйца.
- Оценка результатов ЭКО. Через 3 недели после введения эмбрионов в полость матки суррогатной матери беременность подтверждается с помощью УЗИ.
- Вынашивание и роды. Ведение беременности при суррогатном материнстве предполагает более тщательный контроль со стороны гинеколога, так как вероятность осложнений выше. Роды проходят в стандартном режиме.
Права биологических родителей и суррогатных матерей
После родов суррогатная мать подписывает отказ от ребенка, а его биологические родители оформляют усыновление. Эти пункты должны быть прописаны в договоре на оказание услуги. Согласно Семейному Кодексу РФ, у суррогатной матери есть право отказа от передачи ребенка генетическим родителям. Тогда в свидетельстве о рождении указываются ее данные и она не может требовать никаких алиментов и прочих выплат.
К сожалению, в таких случаях защитить права супружеской пары очень сложно, оплата услуг суррогатного материнства на уровне Закона не предусматривается. В связи с этим некоторые медицинские центры, занимающиеся предоставлением данной услуги, гарантируют компенсацию и полный возврат средств, в случае, если выносившая и родившая ребенка женщина решит оставить его себе.
Согласно законодательству суррогатная мать может заранее узнать обо всех аспектах процедуры, включая внешние данные и национальность генетических родителей. Но личная информация о донорах и факте ЭКО является врачебной тайной.
Суррогатное материнство позволяет бесплодным супружеским парам иметь биологически родного ребенка. Вместе с тем эта процедура не является естественной, поэтому подвергается критике. В России суррогатное материнство официально разрешено и регулируется несколькими законодательными актами.
Полезное видео: суррогатное материнство в России
Мне нравится!
Все большим спросом у семейных пар, которые в силу определенных обстоятельств не могут стать счастливыми родителями, пользуется такой метод решения проблемы как суррогатное материнство. Суть техники заключается в предварительном оплодотворении яйцеклетки женщины, желающей стать матерью, в маточную полость девушки, которая готова выносить ребенка для пары.
В определенных ситуациях подобное решение является единственным вариантом в будущем воспитывать собственного ребенка. Также необходимо знать, что в программе государственного типа предусмотрено использование как своих, так и донорских биологических материалов. Прежде чем решиться на такой шаг родители тщательно обдумывают, какие могут быть последствия суррогатного материнства.
Если обратиться к правовой стороне этого вопроса, то суррогатная мать одновременно не имеет права быть донором яйцеклетки и в последующем вынашивать ребенка для пары. Именно поэтому на генетическом уровне женщина не имеет права претендовать на ребенка, рожденного после такого зачатия. Дело в том, что при переносе в маточную полость используется биологический материал либо заказчика, либо донора.
Каждая женщина, изъявившая желание стать суррогатной матерью в обязательном порядке проходит тщательное медицинское обследование. Это необходимая мера, которой пренебрегать нельзя. Прежде чем специалист произведет оплодотворение и подсадку эмбриона, он должен убедиться, что женщина абсолютно здорова, и у нее нет каких-либо скрытых заболеваний или других патологий.
Некоторые сурмамы опасаются за свое здоровье. Но специалисты однозначно уверены, что методика экстракорпорального оплодотворения является абсолютно безопасной для организма, при этом у них всегда, после наступления беременности, рождаются здоровые суррогатные дети. Последствия могу пугать лишь, те которые подстерегают женщина и при обычной беременности, поскольку все 9 месяцев организм будет испытывать серьезную нагрузку и определенные дискомфорты.
Суррогатное материнство
Суррогатное материнство для женщины является опасным в плане, например, снижения иммунитета. Это влечет за собой риск обострения патологий хронического характера или появления новых заболеваний. Также не исключением будет развитие тромбофлебита и варикозной болезни нижних конечностей, патологий яичников, может появиться геморрой.
Также необходимо понимать, что любая беременность, в том числе и суррогатная, сопряжена с повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат человека, не исключается формирование патологий мочеполовой системы. Собственно, все описанные последствия и риски будут вне зависимости от типа оплодотворения. Также стоит помнить о мучительном токсикозе и вероятности возникновения различных осложнений в процессе родовой деятельности.
Последствия для родителей
Еще одним фактором, сказывающимся на общем состоянии беременной женщины, является нарушение психоэмоционального баланса. Женщины становятся более ранимыми, впечатлительными и беззащитными.
Также, после того как ребенок будет выношен и рожден, может появиться желание оставить малыша себе, но поскольку от него все равно придется отказаться в пользу биологических родителей, послеродовая депрессия будет проходить в более сложной форме.
Нередко случается так, что если женщина единожды проходила путь суррогатного материнства, то она соглашается исполнить эту роль еще один или даже несколько раз. Существует также группа девушек, воспринимающих свое состояние как обычную работу, это помогает им не привязываться к будущему ребенку. Соответственно, им удается оградить себя от множества психологических проблем.
Семейной паре стоит понимать, что суррогатная мать, вынашивающая их ребенка, может отказаться отдавать малыша после родов. Но случались ситуации, когда сами родители не чувствовали привязанности к младенцу и считали его чужим.
В большинстве случаев все суррогатные матери осознают все последствия и риски, связанные с выполнением этих обязательств, но в некоторых ситуациях могут быть определенные сложности, для решения которых может потребоваться помощь юриста и даже судебные разбирательства.
Последствия для ребенка
Определенная часть семейных пар категорически не решаются воспользоваться услугами сурмам. Это обусловлено психологической нерешимостью, а также еще и мифами, описывающими всевозможные последствия для малышей, рожденных в такой способ, среди которых часто встречается утверждение, что суррогатные дети бесплодны, что не является правдой.
Следует четко для себя понимать, что суррогатное материнство на детях никак не сказывается. Малыши рождаются здоровыми и психически стабильными. Генетический код, а соответственно и привычки, склонности к прогрессированию определенных заболеваний передаются от биологических родителей или доноров.
Лишь составляющая иммунитета достается ребенку от суррогатной матери. Это обусловлено тем, что иммуноглобулины проникают через плацентарный барьер, за счет чего и обеспечивается защита младенца как минимум на первые 6 месяцев жизни после рождения.
Биологическим родителям стоит хорошо заботиться о суррогатных матерях, обеспечивать им достойное питание и снабжать необходимыми медикаменты. От этого, в первую очередь, будет зависеть иммунитет ребенка. Если защитная функция недостаточная, то и последствия будут неприятными. Малыши с плохим иммунитетом плохо растут, капризничают и часто болеют.
Наверное, наиболее страшным последствием отлучения только что рожденного ребенка от суррогатной матери будет то, что он не получит естественного вскармливания, а будет питаться адаптивными смесями. С грудным молоком он мог бы получить необходимые антитела и микроэлементы, благодаря которым кальций усваивается.
Последствия эмоционального и психического плана напрямую будут зависеть от семейной пары, для которой суррогатная мама вынашивала ребенка. Если они смогли его принять как родного, понять, что это их ребенок, а не чужой, то все будет хорошо.
О суррогатном материнстве (видео)
В последнее время все чаще у людей на слуху появляется понятие суррогатная мать, как это происходит, и что за услуга, стоит разобраться детально. Заместительное материнство относится к вспомогательным репродуктивным технологиям. Воспользовавшись ею пара, не способная по различным причинам иметь деть, сможет стать родителями генетического ребенка.
Если проводить сравнение с иными процедурами, направленными на борьбу с проблемой бесплодия, например, ЭКО или ИКСИ, суррогатное материнство является процессом довольно сложным и неоднозначным даже в правовом аспекте. В первую очередь это касается того, что в процессе появления ребенка на свет участвует три стороны: отец, мать и женщина, решившаяся на вынашивание.
Прежде чем разбираться с тем, как происходит суррогатное материнство, стоит понять, в каких ситуациях необходимо прибегать к использованию подобной практики. В большинстве случаев заместительное материнство необходимо тем семейным парам, в которых имеется женский фактор бесплодия. Причин для развития такого состояния несколько:
- Период беременности однозначно будет сопряжен с нанесением физического вреда организму женщины, либо может стать реальной угрозой жизни;
- Проблемы с физиологическим развитием детородного органа, например, отсутствие или недоразвитость;
- Тяжелые патологии матки, которые невозможно вылечить;
- Ранее проведенные 3 и более неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения.
В каждой из описанных ситуаций, если женщина или семейная пара желают в любой способ стать родителями, им не остается ничего иного как воспользоваться услугами суррогатной матери.
Виды
Сама процедура рассматриваемой вспомогательной репродуктивной технологии предусматривает участие трех сторон в процессе:
- Биологический отец;
- Биологическая мать;
- Суррогатная мать.
В первую очередь встает вопрос, можно ли использовать яйцеклетки суррогатной матери для оплодотворения.
Существует такой вид процедуры как традиционное заместительное материнство. В этом случае женщина, которая согласилась на вынашивание плода, использует собственные яйцеклетки для его зачатия. В результате у нее рождается собственный генетический ребенок. После этого сурмама пишет официальный отказ от малыша в пользу генетического отца и его жены.
Стоит обратить особое внимание на то, что в России подобная процедура запрещается законом. Собственно, даже при отсутствии возможности получения яйцеклетки от биологической матери можно воспользоваться ооцитами донора и подсадить их в маточную полость суррогатной мамы. Показаниями для таких манипуляций выступают сложные генетические заболевания, при которых ребенок однозначно унаследует их после появления на свет.
Также есть еще такие понятия как полное и гестационное суррогатное материнство. Здесь получается, что женщина вынашивает не собственного генетического ребенка, а чужого. Таким образом, на биологическом уровне родителями однозначно выступают супруги, отдавшие для оплодотворения свои половые клетки.
Требования
Изначально рассмотрим требования, выдвигаемые к женщинам, готовым вынашивать ребенка для семейной пары, а далее то, как происходит суррогатное оплодотворение.
В первую очередь сурмамой сможет стать только женщина, которая абсолютно здорова в физическом плане. Этот пункт предусматривает отсутствие каких-либо противопоказаний с медицинской точки зрения для успешного вынашивания плода.
Также у женщины не должно быть патологий инфекционного характера, поскольку вредные бактерии и вирусы проникают сквозь плацентарный барьер, и ребенок может родиться больным. Если в этом отношении все удовлетворительно, то врачи составляют анамнез семейного типа. У сурмамы и ее близких родственников не должно быть заболеваний хронического и генетического типа.
На следующем этапе специалисты проведут исследования на тему отсутствия или наличия вредных привычек. Сурмама не должна иметь каких-либо зависимостей (алкогольная, табачная или наркотическая), причем на протяжении всей жизни. Если подобные случаи имели место быть, то вероятность вынашивания и рождения здорового ребенка существенно снижается.
Для суррогатного материнства подходят только женщины, которые находятся в возрасте от 20 и максимум до 35 лет, а у них есть как минимум один здоровый собственный ребенок, рожденный естественным путем без ЭКО.
Что касается правовой стороны, то однозначным требованием для выбора претендентки на роль сурмамы является отсутствие судимости, правовых нарушений и приводов в полицию. Если криминальное прошлое все же имеется, то женщине не разрешат быть суррогатной матерью.
Также обязательно учитывается мнение супруга или сожителя. Если девушка находится в законном или гражданском браке, то на осуществление данной процедуры обязательно необходимо письменное соглашение ее мужчины. В случае отказа девушка не сможет принимать участие в программе.
Обследование
Важно понимать, что соглашаясь на подобную процедуру, женщина должна будет сдать необходимые анализы для суррогатной мамы. Список может корректироваться, но в большинстве случаев прибегают к следующим обследованиям:
- Клинический анализ крови развернутого типа. Благодаря ему определяют наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме, устанавливают уровень гемоглобина и количество тромбоцитов. Действует 30 дней.
- Исследование крови биохимического типа. Благодаря такому анализу можно установить, имеются ли у женщины какие-либо нарушения в работе внутренних органов, в частности печени и почек. Действует 30 дней.
- Гормональная диагностика. Здесь будут рассмотрены показатели ФСГ, ЛГ, ингибина В, эстрадиола, пролактина, ТЗ, Свободный Т4 и ТТГ.
- Определение уровня свертывания крови. Коагулограммаа показывает МНО, АЧТВ, ПТИ, ПТВ, Д-димер. Действует 30 дней.
- Анализ мочи общего типа. Результат действителен 30 дней.
- Исследование крови на определение группы и резус-фактора. При отрицательном резус-факторе вероятность утверждения на роль сурмамы значительно ниже, потому как может развиться резус-конфликт, и организм будет отвергать плод.
- Иммуноферментный анализ. Благодаря исследованию ИФА можно определить наличие у женщины гепатита, сифилиса и ВИЧ заболеваний. Действует 90 дней.
- Исследование мазка из влагалища на микрофлору. С помощью его определяют наличие или отсутствие гонококков и трихомонад. Действует 30 дней.
- Онкоцитологическое исследование. Диагностирую мазок из цервикального канала. Результаты годны в течение 12 месяцев.
- Исследование мазка из уретры на изучение микрофлоры. Действует 30 дней.
- Флюорография и ее описание (один раз в 11 месяцев и не чаще).
- Электрокардиография. Результаты пригодны в течение 12 месяцев.
- Выявление патологий инфекционного типа. Проверяют наличие или отсутствие у женщины герпеса, краснухи, хламидий, цитомегаловируса и двух видов микоплазмы. Результат пригоден в течение 6 месяцев.
- Обследование и заключение терапевта. Действительно в течение года.
- Обследование и заключение гинеколога. Проводится осмотр и оценивается состояние половых органов. Перед суперовуляцией делают осмотр с контролем УЗИ.
- Заключение психиатра. Действительно 12 месяцев.
К последнему пункту необходимых обследований довольно скептически относятся многие женщины. Однако не стоит недооценивать роль этого специалист в процессе осуществления суррогатного материнства.
В первую очередь обязательно стоит удостовериться, что выбранная женщина когда-либо или в настоящее время не находится на учете в психоневрологическом диспансере. Это подтвердит ее здоровье в психическом плане и отсутствие болезней такого характера.
Также врач поможет определить, подходит ли девушка на роль сурмамы. Ведь не всегда кандидатки способны не только вынашивать генетически чужого ребенка, но и отказываться от него в будущем. Именно психиатр будет готовить девушку к тому, что после того как пройдут роды суррогатной матери, она не сможет воспитывать ребенка, ухаживать за ним и кормить грудью. Нарушается естественный природный баланс, что часто сопряжено с развитием серьезных психических расстройств.
Оплодотворение
Если планируется суррогатное материнство, как происходит оплодотворение, следует знать всем сторонам процесса. Процедура состоит из четырех основных этапов, представленных ниже.
Прежде всего, чтобы зачатие прошло успешно, необходимо взять достаточное количество качественных сперматозоидов. Биологический материал может использоваться как от донора, так и от мужа. Важно понимать, что если будут использоваться заимствованные половые клетки, то необходимо будет ответственно подойти к процессу выбора донора.
После выбора кандидата по анкете, его обследуют, берут сперму и подвергают криозаморозке. В таком состояние материалы находятся в течение полугода. Лишь после таких манипуляций можно использовать половые клетки.
На следующем этапе врачи выполняю забор зрелой и готовой для оплодотворения яйцеклетки. Как говорилось в самом начале, ооциты могут быть использованы как от генетической матери, так и от донора. Брать биологический материал сурмамы запрещается законом.
Собственно забор яйцеклеток врачи делают либо в естественном цикле. Такое получается возможным лишь при полном здоровье яичников, когда овуляция происходит по плану и стабильно. В случае наличия различных патологий выполняют индуцирование, то есть стимулируют работу яичников и налаживают цикл. После гормональной терапии можно получить одну или несколько зрелых яйцеклеток.
Предпоследним этапом выступает оплодотворение. Учитывая все нюансы законодательного уровня, яйцеклетку всегда получают у донора или самой матери, что позволяет суррогатной матери вынашивать генетически чужого ребенка.
Сама процедура оплодотворения проводится по технологии ЭКО или ИКСИ с ЭКО. Экстракорпоральная технология предусматривает соединение сперматозоида и яйцеклетки вне тела человека, то есть в пробирке или специальной медицинской чаше Петри.
Оплодотворение будет происходить самопроизвольным образом, а вот при использовании технологии ЭКО с ИКСИ процедура происходит принудительно. То есть, при помощи специальной иглы сперматозоид подсаживают в яйцеклетку.
Завершающей частью является подсадка оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость суррогатной матери. После этого сам эмбрион уже должен прикрепиться на стенках органа. Для повышения шансов наступления беременности обе женщины проходят курс гормональной терапии. В результате в момент подсадки яйцеклетки, после синхронизации менструальных циклов, у сурмамы имеется готовый для присоединения эндометрий.
Роды
И в заключение стоит сказать еще и о том, как рожают суррогатные мамы. Ничем кардинальным подобные роды не отличаются от обычных. Процесс происходит в клинике репродуктологии, где и выполнялось оплодотворение, а также контролировалась беременность. Есть часть специалистов, уверенных в необходимости родоразрешения путем кесарева сечения, если женщина оплодотворялась искусственно. Однако единого мнения на этот счет нет, потому как есть врачи, уверенные, что любая беременность должна завершаться в идеале естественными родами.
Благодаря тому, что при вынашивании плода состояние женщины и будущего ребенка контролируют высококвалифицированные специалисты, шансы на рождение здорового ребенка возрастают в несколько раз.
Также необходимо понимать, что дети, рожденные от суррогатной матери, вне зависимости от того, чьи яйцеклетки были использованы, ни чем не отличаются от обычных малышей в физическом плане.
О сурматеринстве (видео)
